【容城县人民医院-介入科】零造影剂PTCA

 

患者XXX,男性,72岁,2022年3月6日13:20主因胸闷六小时入院,诊断为急性ST抬高型心肌梗死,立即启动导管室绕行CCU,直接护送患者行急性冠状动脉造影检查术。造影结果显示前降支管壁不规则,近段100%闭塞,血流0级,回旋支管壁不规则近段狭窄50%,血流3级。根据造影结果行左冠PCI术,术后血流3级,因考虑斑块不稳定故后扩有慢血流可能性大。一周后进行后扩治疗。13:40患者安返病房后,面部、前胸部及四肢出现散在红色皮疹,部分高出皮肤,伴有痒感。考虑患者造影剂过敏症状,立即给予苯海拉明20㎎肌肉注射,左西替利嗪口服,抗过敏治疗。并嘱患者多饮水,1小时后患者症状好转。

2022年03月12日,术后一周支架局部膨胀欠佳故进行后扩治疗,考虑患者造影剂过敏,经田院长和乔主任多方会诊决定进行在IVUS评估下进行0造影剂PTCA术。术前术后对比支架膨胀均匀、贴壁良好,无明显残余狭窄。术后病人恢复良好,病情平稳无明显不适。