妙手回春 传递医者仁心
近日急诊科收治了一名室颤病人,在急诊科主任及其他医务人员的精准操作下,因抢救及时,患者成功转危为安,彰显了急诊科良好的协同能力。
患者王大爷主因发憋气短八年,加重两天于2022年3月23日15:58入院留观。经询问病史和查体,初步诊断为:心力衰竭、心功能不全、心功能冠状动脉粥样硬化性心脏病,后根据病人的情况制定治疗计划, 纠正心力衰竭,吸氧、心电监测等结合治疗。
2022年3月24日9:00于主任查房时,王大爷突然心率下降,心电监测显示35-40次/分,心电监测显示室颤,“病人至颤,快推除颤仪,马上抢救”于主任留在床旁急救,同时呼叫其他医护人员并组织抢救,护士迅速推来了除颤仪、抢救药品、物品等。主任下达命令:“阿托品0.5mg静脉推注。”郑护士复述了一遍确认无误后给病人用药,同时其他护士准备好除颤仪,调至非同步200J。于主任立即予以除颤,心电图由室颤转为窦性心律, 孙护士进行了CPR。1分钟后,病人再次由窦性心律变为室颤,迅速进行了二次除颤。此时心率已由除颤前30-40次/分转为100-110次/分,立即抽取动脉血进行血气分析评估病情。
病人生命体征转为相对平稳,但呼吸不畅,为维持患者生命体征稳定,向患者家属交代病情后进行了气管插管、呼吸机辅助呼吸。目前病人病情平稳,指脉氧示正常,及时向患者交代病情并密切观察患者病情变化,采取对症治疗,有效减轻了病人痛苦及家属的顾虑。