正确的滴药方法

 

   外治是五官科治疗的重要手段,其中滴药更是最基本的外治方法,如果能正确滴药,药到病所,将起到事半功倍的效果,否则就有可能无效,甚至造成不良后果。现在将正确的滴药方法归纳入下。

    一、滴眼药水法

        用品:眼药水、消毒棉球
        方法:滴药前先检查药液内有无絮状物或异物(有的药液在低温下有结晶析出,需加温后再滴用)。滴药时取坐位或仰卧位,头稍后仰,眼向上注视,用左手拇指和食指撑开上、下眼睑,右手持眼药滴管,距眼1-2厘米,将药液滴入下穹窿(下内睑)1-2滴,轻提上睑使药液充满整个结膜囊内,如图所示,然后用棉球揩去溢出的眼药水,轻闭眼半至1分钟。如眼部涂有眼膏或分泌物时,应先用消毒棉签拭去后再滴眼药水。

                                  

注意事项:
           1、滴眼药水前要先洗手,操作要轻,并严格查对,尤其对散瞳、缩瞳及腐蚀性药物更要谨慎。
           2、滴药时,药液不可直接滴在角膜(黑眼珠)上,并在滴药后勿用力闭眼,以防药液外溢。
           3、滴药时不可距眼太近,勿使药瓶碰到眼睑或睫毛,以免污染。
           4、毒性药物如阿托品、匹罗卡品等滴后应用棉球压迫泪囊区(大眼角),以免药物经泪道流入泪囊和鼻腔,被吸收后引起中毒反应。
         5、易沉淀的混悬液(如可的松眼药水),滴药前要充分摇匀后再用,以免影响药效。
           6、正常结膜囊容量为0.02毫升,滴药每次一滴即够了。
           7、眼药水要保管好,要注意眼药质量,防止污染、变质和失效。

  二、涂眼药膏法

    此法使药物停留在结膜囊内时时间较长,药物作用时间持久,并具有润滑作用。

     用具:眼药膏,消毒圆头玻璃棒,消毒棉签
     方法:操作步骤大致同滴眼药法,即用左手拇指、食指分开上下睑,然后右手持眼药膏管或消毒玻璃棒,将管内药膏先挤出一小段弃去,再将软膏挤入下穹窿部,或从玻璃棒一端蘸药膏少许后,将玻璃棒连同眼膏平放入下穹窿部,闭眼同时转动玻璃棒,依水平方向由外眦抽出,按摩眼睑,使眼膏均匀分布于结膜囊内。  

                                                           
    注意事项:
     1、涂药前应检查玻璃棒圆头是否光滑完整,以免擦伤眼部。
     2、如涂汞剂退翳类药物后,应闭眼按摩2-3分钟以增强疗效。但对角膜溃疡或眼球穿通伤,操作时应轻巧,勿加压于眼球。
     3、涂眼药膏时注意勿把睫毛随同玻璃棒卷入结膜囊内,以免刺激角膜引起不适。
     4、直接用眼药膏管涂药膏时,注意勿触及睫毛或睑缘。

三、滴鼻法

   用具:滴管或眼药瓶1个,喷雾器1个
   方法:
       1、仰卧垂头位滴鼻法    先轻轻擤出鼻内分泌物或洗鼻后,仰卧于床上,头向后伸,悬于床缘,或肩下垫枕,头后仰,前鼻孔向上,以免药液流入咽部,然后每侧鼻腔内滴药3-5滴,5分钟后可坐起,亦可取垂头位,靠椅背,头尽量后仰,然后滴药。

       2、侧卧位滴鼻法    取侧卧位,患侧向下,将药滴入患侧鼻腔内,每次3-5滴,5分钟后即可坐起。
       3、喷雾法    即将喷雾器头对准鼻腔直接喷雾,雾状液即均匀分部于鼻腔。
   小窍门:滴鼻后用口呼吸,药液就不易流入咽部。
                                    

四、滴耳法

   用具:滴管及滴耳液
   方法:侧卧,患耳向上,或坐位头偏向一侧肩部使患耳向上,滴药前先将耳道脓液拭净,以便药液与病变部位直接接触,滴药时应将外耳道拉直,然后以滴管将药液顺外耳道后壁滴入数滴,药滴后,以手指反复轻压耳屏数次,促使药液进入中耳腔内,保持体位数分钟。
   注意事项:
           1、药液应接近体温,不应太凉,以免刺激迷路,引起眩晕不适感。
           2、如滴耵聍软化液,在滴药后可有耳塞闷胀感,如两耳均有耵聍栓塞,则不应同时滴药,应先治疗一耳,待耵聍软化取出后再滴另一耳。          
引自感官世界(有改动)