容城县紧密型医共体【容城县人民医院-内四科】—— 居家留置尿管的护理
因为病情的需要或者延续性治疗,许多患者在家中留置尿管,那么如何正确、安全的保护尿管、维护病人的健康呢?接下来和我一起学习一下吧。
留置尿管的护理要点:
1.妥善固定导尿管,保持引流通畅,防止导尿管受压、扭曲、堵塞等。活动时,尿袋始终低于膀胱水平,防止发生尿液反流,引起逆行感染。
2.每日尽量饮水2000ml以上(视心肺功能情况),冲洗尿道以减少泌尿系感染。每天使用生理盐水/0.1%碘伏消毒液清洁尿道口、尿道口周围皮肤和导管表面。
3.留置导尿期间,需注意观察尿液颜色、性状及量。根据出院时医生护士的嘱托进行导尿管及集尿袋的更换。
4.不可自行拔出导尿管,因尿管前段的水囊直径大于尿管直径,强行拔出会损伤尿道。如有尿管脱出,及时联系医院医护。
注意事项:
1.尿道口会有分泌物是正常的,需要每天用湿毛巾擦拭尿道口及导尿管,保持尿道口及导尿管清洁,男性需要下翻包皮清洁。避免使用含酒精的湿巾。
2.大便时尿道口渗尿是正常的,卡扣卡时间过长有尿液从尿道口流出也是正常的,无需担心。
3.如果导尿管里持续几小时没有尿液流出、尿袋里尿量没有增加,需要考虑导管堵塞可能,需要到医院及时处理。
4.随着留置尿管时间的延长,男性可能会有尿路相关的炎症,表现为尿液浑浊,伴有发热,需要及时就诊治疗。
尿液浑浊怎么办?导尿管有絮状物该怎么办?如何处理?长期留置尿管的患者都会有很多絮状物,该怎么处理?
长期卧床患者尿管可见大量絮状物,有的呈浑浊状,有的呈毛絮状,甚至呈白色牛奶状!这种情况下,需要咨询医生护士后进行干预,减少沉淀的絮状物。若絮状物增多,可能会反复堵塞尿管。
正常尿液,外观上新鲜尿液表现为无色透明状、淡黄色、尿液清亮,没有局部沉淀、混浊,并且没有明显异味;
絮状物一般有白色絮状物、粉红色絮状物
①白色絮状物是什么呢?白色絮状物一般都是人体的代谢产物,代谢产物在尿液中会形成结晶,就会形成白色的絮状物;
②粉色絮状物是什么呢?粉色絮状物一般是长期留尿管损伤膀胱,膀胱充血、破溃,黏膜坏死或者尿道黏膜脱落的细胞组织、碎屑等混一起形成粉色絮状物。
③还有些患者尿管可见乳白色脓液又是什么?很多患者尿管放尿的后半段,会有很多白色牛奶状的脓液,其实是膀胱细菌大量增生形成脓尿,一般跟尿路感染有关。如果全程都是牛奶状的尿液,需要及时到医院进一步检查排查是否乳糜尿的可能(治疗方式完全不同,不可私自拔除尿管以免伤害到病人)。
容城县人民医院竭诚为人民服务,自2023年开展延伸护理为居家患者提供便利服务。留置尿管相关内容可咨询内四科5554185,外一科5554170。