容城县紧密型医共体——容城县人民医院率先开展雄安新区范围内经食管超声心动图检查

 

说起超声心动图检查,也就是大家常说的心脏彩超,相信很多人都熟悉并且也曾做过检查,但是提到经食管超声心动图检查,大部分人就会觉得很懵:什么?心脏彩超还可以从食管里做吗?那不是胃镜吗?今天就给大家科普一下,什么是经食管超声心动图检查。

      经食管超声心动是将特殊的食管探头置于食管或胃底,从心脏后方向前扫查心脏。该检查的优势是:不仅克服了经胸壁超声图像受肺气肿、肥胖、胸廓畸形等因素影响的局限性,而且由于食管探头紧邻左房,能清晰显示心脏后部的细微结构,大大提高了对某些心脏疾患诊断的敏感性和特异性,尤其对左心耳病变的检查,有着显著的优势。

但是,由于经食管超声心动图是经胸超声心动图(也就是平常大家所称的“心脏彩超”)的补充,因此,在经食管超声心动图之前必须先进行心脏彩超相关检查,了解受检者心脏基本情况,明确检查目的,严格掌握适应症。

(1)经食管超声心动图适应证

二尖瓣、三尖瓣与主动脉瓣病变、人工瓣功能障碍、感染性心内膜炎、心腔占位性病变和先天性心脏病等。

常规经胸检查图像质量不理想而又无检查禁忌者。

(2)禁忌证

严重心律失常,严重心力衰竭,不稳定性心绞痛,急性心肌梗死,血压过高或过低。

体质极度虚弱,持续高热不退,麻醉剂过敏者。

咽部或食管病变,如溃疡、静脉曲张等。

(3)检查前准备

患者需禁食、禁水8小时

高血压患者当天需服用降压药(喝微量水)

携带最近相关检查单,化验结果:(凝血功能、感染筛查乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒);近期经胸心脏超声检查报告单。

麻药(利多卡因凝胶一支,曾有药物过敏者请告知)

测血压(合格血压:收缩压160~90mmHg,舒张压100~60mmHg)

(4)检查方法

术前禁食12小时,要求患者或家属签署受检知情同意书,检查有无活动义齿,食管黏膜和咽黏膜表面麻醉,备抢救药品。

        患者面向术者侧卧位或平卧位,心电监护,食管探头前端涂抹耦合剂,探头顶端前倾呈自然弧形,套好咬口器,经口腔将探头插入患者食管约40cm。

操作过程切记要动作轻柔,诊断全面的基础上尽量缩短检查时间。

患者术后禁食2小时。